第125 拳tou(1/2)

张凡本来想陪妹妹去音布鲁克的计划失败了。邵华和静姝两人报了一个两日游的旅游团，兴兴的去音布鲁克旅游去了。

音布鲁克是天山山脉中段的山间盆地，四周为雪山环抱，海约2500米，面积23835平方公里，仅次于nmg鄂尔多斯草原。音布鲁克?蒙古语意为丰泉——“丰富的泉”，草原地势平坦，草丰盛，是典型的禾草草甸草原，也是边疆最重要的畜牧业基地之一。那里不但有雪山环抱的世外桃源，有“九曲十八弯”的开都河，更有优雅迷人的天鹅湖。

明朝和清朝前期，裕勒都斯河域主要是漠西蒙古里辉特游牧带。清乾隆三十九年(1774年)安置了渥锡率领东归的土尔扈特蒙古。

周六，行手术。患者年级不大，生命征还不错，海拉早上给张凡买了早餐，这个病号是他的，大周末的拉张凡来上手术，虽然是主任的命令，可作为主医生，他特意买了早餐谢张凡。还特意代了张凡别吃早饭。三个人几吃完包，就准备手术室，患者家里在当地有人脉，李建国早上还专门的给家属安了几句。一般况这事都是主医生的，主任是不面的。

手术室，摆好位，麻醉、消毒开始，切与显步骤因肾脏位和病变不同而异，李建国选择常规手术切，切开肾周围用各腰切达肾周围后，将其后面分，作一小切，向上、扩大，这时候就要注意避免损伤腹。

海拉一助，张凡二助手，这手术，对于李建国难度不大，张凡也没问题，对海拉就有难度了，不过肾摘除手术算是科的大手术了，也不可能让张凡主刀的。

慢慢的分离肾脏用手指分离肾周围，先从肾的凸面和后面开始，再到上、极和前面，最后沿输上段分离至肾门，将其与肾分离。

李建国平不错，多年的经验，和小心谨慎的格，使他的手术看起来非常的净，他手术不着急，一步一步的特别扎实，不大小血都要结扎止血，特别小心。

张凡看李建国的手术，也学到了不少经验，李建国是他目前见过最小心的手术主刀医生，而且手术的也很细致。

开始理输将输腰段分离，用纱布条环绕并提起，尽量向分离。在分离段的最低用两把止血钳夹住输，在两钳之间切断，两断端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75%酒和生理盐消毒理。然后将输远端结扎和扎。

手术开始后半程，前期的工作都是为了游离肾脏，剩的就是理肾脏血，仔细分离肾门的脂肪组织，显肾动脉和静脉。肾钳或大弯止血钳将肾血夹住。在远心端两钳之间切断血，取病肾。

就在这个时候事了！

因为家属促的特别着急，还找了上级主领导打招呼，老李没办法，也是着急拉着患者手术室，好些检查没

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