210 劝退被劝退的姑娘（求订阅）(1/2)

张凡主刀，陈启发一助手，手掌再植的手术就是在一个桌上，术者两人面对面的坐着手术，械护士的械车停在患者的对面，所以第三个医生就没位置了！怎么办，只能让佟丽丽站在了张凡左手边上，没办法放不凳了，不想上可以不上手术，想上手术就得站着。

因为这台手术时间较，麻醉师询问过张凡后，没有选择臂丛神经阻滞而是选择了全麻。手术，特别是骨科的手术非常重视清创，彻底切除已污染及失去生机的组织是手术的基本原则，而且这个清创不是随意去作的。

必须在术前仔细研究x片，然后再结合掌的况去确定清创的范围和骨骼缩短的度，因为是离断的手术，离断的手掌如同橡娃娃一般，没有一的血！放在地面上，如果不仔细看，说不定能看成橡娃娃的手呢！

因为外科的发展，械护士也越来越重要，一个成熟的械护士，没有一两年的训练是无法熟练合手术的，医生是分科手术的，可械护士不会分科的，所以械护士必须熟练的知所有械的名词，还要熟练手术步骤。

因为医生手术，到哪一步，械护士得提前准备好要用的械，不熟悉手术步骤，哪天遇上脾气大的医生就倒霉了，直接能把手术械给扔了~！

年龄稍微大一的械护士跟台，一就能看来这个医生的平怎么样，所以年轻的外科医生对一些手术室的老护士特别的刻意去讨好，因为不讨好，指不定就能传什么话来。

离断手术的清创，两个医生要同时行，这样才能节省时间，争取到更多的时间，清创必须解剖层次行，一边清创一边寻找相关层次相关的神经、血，为一步的手术好准备。

就这一个简单的清创，主刀医生都必须思考好步骤，先哪个后哪个，如同打仗一般，战争开始之前的排兵布阵，脑海中一定要清晰。

手掌的肌最重要的是大鱼际，这个肌是人类特有的肌，大猩猩在基因上算是最接近人类的，可这些带的动它就没有大鱼际，这是人类祖先经过多少时光劳动而得来的。大鱼际在哪？就是连着大指姆的那疙瘩肌。

清创肌后接来就是骨了，手掌骨里面，最重要的就是掌指关节，这个关节一定要尽量保存完整。

张凡低着和老陈手术，佟丽丽的工作就是保证手术视野的清晰，通俗说就是拉钩血的。每个手术医生都是这么过来的，先看手术，就是所谓的第三第四助手，拉钩血、用引血，一台手术，先看几十遍然后在从二助、一助手慢慢往上熬。

这个时间段就慢慢的让一些医生之间拉开距离了，手术是个集天赋和努力的工作。有些医生了手术刻意的去训练手术技巧，比如要用一些腔镜技术，他回家就拿着两个相似的杆不停的去训练。一年就能拉开很大的距离，这就是努力和不努力的差别。

如果你留心去看，好多外科医生经常手里面拿这一些东西，不停的把玩，这不是无聊去把玩的，说不定就是在训练某个手术技巧。

清创后，先要修复固定断离的骨，这是个原则问题，固定了骨后才有其他官的修复可能，骨折固定的不好，轻轻一个移动，刚修复好的血啪，又断了！

骨折理后，就是肌的修复了，如果是

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