259 谁来？我上(1/2)

一般况这抢救病人的事，哪个疾病就归哪个相关科室负责，可这个人一看就是个复合伤，看这血的颜，估计是扎破直盆腔后损伤了大的静脉了。也算是运气没有差到把，要是大动脉，这么的时间，急全心衰早就失血而挂了！

大血者复苏是一个非常必要的手段，但先以何复苏为佳，临床上争论到现在还没结果！原则要求的电解质度与正常血浆相似；渗透压及渗透量与全血相似；且能以最少的量达到最大的扩容和最佳的带氧为原则。近20年来的文献认为，早期复苏晶优于胶，前者包括糖和电解质，后者包括血浆、血浆代用品和全血。

简单的说就是目前休克抢救的时候，到底先输血还是先输平衡都是一个争论不休的事，何论其他呢。

这脏的血，必须是一边抢救休克，一边手术，积极的去寻找血，然后止血。只有先止住血，才能算是有希望保命了。

欧不在，这个手术，就有争议了，以前的时候，科的主任是不会参与这事的，多一事不如少一事，反正这事有普外的在前面扛着。他就乐得自己的痔疮。

可当张凡在科了一台直癌的大手术后，他就坐不住了，他的权威几乎让张凡给打掉了，现在不把这个场找回来，以后估计也不好了。现在已经风言风语的说，他也就是割个的平！

这就没办法忍了。还指望着面的医生给他养老婆呢，“准备手术把！”他看着抢救的病号，率先的发了声音，他想好了，打开肚他只他分的手术。

普外的主任和的主任没吱声，他尴尬了！没人搭台，医务的主任一看架势不对，赶的联系欧。老大不鸟老二，没个势的上级，真的拿把不住这帮睛在的主任。

就在医院这边抢救，准备手术的时候，伤员在港湾的家人早就翻天了，四找人，他们现在只能托关系，找人，去找有能量的人，不然远在万里的伤员，他们一办法都没有。

家大业大，的事就多，希望他活的有，希望他死的有，希望他半死不活的也有，还真不奇怪，钱财动人心！如果是小小家的，只要有能力，绝对会把力气朝着一个方向使的。

患者保镖的电话不停的响起，边疆老板的电话也不停的响起。真是一包糟，伤员家里面的人在博弈！手术和转院之间的博弈，这级别的老板，他老婆未必能主！

欧拿着电话来了，上级领导也打招呼了，也没直接命令，就是一句话，尽力而为。这就是一个态度。领导的电话非常有讲究，必须、一定、尽力，都是代表不同的关注程度。

欧急诊科后，外科的几个修闭禅主任也都开了。

“怎么？谁上？”欧问，领导关注级别不同，她也就关心医生的业务了，并不想给医生们什么压力，患者的份并没有透。

“院，这是的外伤，我主刀把！不过考虑到大血的况，我申请其他科室协助。”科的主任说。

“行！”欧看了看他后说。然后对着普外和的主任说：“准备手术把。”简简单单两句话就把事给确定了。

主任的面不大，平一般，还请不动普外和的主任，估计也就是普通的副来协助。不过也够了，其实这个手术看着凶险，只要快速打开腹腔，找到血，除了速度上面有要求，其他的也没什么难度，又不是什么需要清扫淋，再造之类非常考量难度的手术。

就在他们商谈手术的时候，急诊科的心主任也没有闲着，先要把命吊住，才有可能行手术，什么是吊命，就是首先要保障这个循环，循环中的氧气！

张凡不八卦，更不会去好奇几个主任的勾心斗角，他关心的是疾病，关心的是抢救。心的主任

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