“烧伤
染是目前威胁患者生命的主要因素,我国三所军区医院已经给
了参考指南,
伤患者死于
染的占52%,且
国辛辛那提烧伤中心报
,大面积
伤患者死于
染伤员的占75%。”张凡张嘴就来,这些数据都是当年转
肤科的时候肝来的。
医学算是理科,无法在手术或者无法在治疗上说服对方的时候,只能靠数据。这些数据,如果不是特别准备的,一般的医生想张
就来,是很难的,治疗用不上这些数据,这就是医生和学者的区别,世界上的事
就是如此扯淡,想当好一个医生,真的不容易。
“这和使用抗厌氧菌的抗生素关系不大。我觉得这个三连抗生素使用抗厌氧菌,是浪费,不仅占用通
,且容易造成耐药
。”军队医院的医生直接打断了张凡的话。
理念之争,看起来好像很是温和,其实这里面刀光剑影稍有不慎就能致命。抓住一个
,直接就能推翻你的全
,然后就是倒推责任。
人命关天的事
,一
小事
就能放大到普通医生无法承受的地步,何况这位伤员还是一个英雄呢。
欧
觉得不对,她转
看了看自己医院的医生,意思很明确,帮场
!她了解张凡,外科非常厉害,但是
科一般,一个心
科
的张凡都快崩溃了。
而且她太了解这
事
了,稍有不慎就是后患无穷的事
,她担心,张凡太年轻了,有些事
不是那么简单。
一个单位,特别是医疗单位,如果没有特别的竞争,其实非常的团结,你帮我,我帮你,在这个特殊的行业谨小慎微的慢慢走着。
呼
科的主任,居
别克刚要说话。张凡对他
了
,示意他稍等片刻。然后,张凡继续说
:“有腐必有菌!虽然烧伤多为杆菌。但是,使用光谱抗生素后,效果仍然不明显,为何?就是因为遗漏厌氧菌。”
“你说这话有
据吗?有实验室数据吗?这话从何而来,这是治疗、这是人命,不是你信
开河的。”军队的其中一位医生开始有
上纲上线了。
其实这个事
,怎么说呢,我国的烧伤科走的弯路太多太多了,相对于其他科室,这个学科真的不容易。
早年间的欧
封锁,特别是牵扯到有关战争的东西,对于我国封锁的那个严密,真的无所不用。当年,我国在南
的一场战争,大量的战士被烧伤。
整个医疗系统,特别是军队的医疗系统,算是前赴后继,各
的想办法,也能说无所不用其极了。
比如全面清创,伤员
院后,集合多名外科医生,全面的对病人
行清创,结果还是不行,
染照样。
然后就是无菌隔离,相当严格的无菌隔离,
病区的医护人员要沐浴、穿
隔离衣、
抑菌的
香糖、
病区的一笔、一纸都是经过严格消毒的,可
染继续。
这些都是人命!无数战士的
命而验证的结果。
“呵呵!”张凡面无表
的笑了笑。他真的想说有必要吗?有必要这样吗?
“首先,人
本
就存在各
病菌。原本不致病的细菌,在这
大面积的创伤
已然变成了致病菌。而我们使用大量广谱抗生素后效果为什么达不到预想的结果,就是因为厌氧菌。
军在阿富汗战争后,他们的telplitz研究中心明确指
,烧伤第一时间抗菌,抗生素必须首用抗厌氧菌。”
张凡直接抛
了系统中的结果。
染,是外科系统中占篇幅很大的一门,张凡再肝外科基础的时候,不知
看了多少次。张凡这一步一步的提升,真的不是白来了。
“这个,但是目前争论很大,占用如此宝贵的
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