整个过程中,基本上就是一台最经典的教学视频。
此时的
外主任才知
,陆副院
为什么会放弃最经典的椎旁肌
行广泛剥离和牵拉术,而选择多裂肌外侧间隙
路了。
这完全就是对于自己技术的自信。
第一次透视,需要确定椎
节段以及ark位置。
如果ark位置偏
,
尾倾亦需要调整。
“陆副院
,患者血压有所
降。”
此时,麻醉突然发现患者的血压有些不稳定。
“正常现象,不要着急。”
陆晨闻言,倒是淡定的很,受手上的速度,也没有任何的迟疑。
第二次透视,植
剩余ark后透视,随后依次
除ark,丝攻,球探探查钉
,植
螺钉。
在这个过程中,陆晨始终没有一次停顿。
这?!
好吧,
外科主任早就已经傻
了。
这。。。都不需要看一
ct影像的吗?
陆晨:呵呵,早就记在了脑
里。
从患者的ct影像上,陆晨才确定了多裂肌外侧间隙
路。
而现在,陆晨所要确定的,是确定螺钉位置。
最后植
连接
,适度撑开复位,拧
尾帽。
肌间隙
路省去剥离椎旁肌
时间,且术中
血少,一般只有开路置钉时渗血。
而陆晨自然是完
到了这一
。
所以对于
外科主任来说,自己基本上就是无事可
。
还注意止血呢,压
就没有给自己机会啊。
对上
椎的减压和固定是十分困难和危险的,以前,这一直被认为是脊
外科的‘禁区’。
可是,今天的这台手术,完全是超
了
外科主人的认知。
位
椎及
段脊髓的解剖和生理特
决定该手术的致
率极
,手术风险极大。
可陆晨倒好,竟然就这般有条不紊、快速准确地完成了。
这。。。
好吧,外科之“神”果然是外科之“神”。
完全不是自己能够想象的。
而此刻,患者李萧凌的血压,也再次稳定了
来。
在麻醉看来,这位陆副院
,简直是超神的存在。
人祸
“患者穿透
伤引起张力
气
,需要
行肺裂伤修补术。”
“嗯?”
外主任彻底傻
了,这才刚刚
好了复位
固定术,现在就要
行肺裂伤修补术?
这都不带
气的?
好吧,在亲
见证了刚刚完
的复位
固定术之后,对于陆副院
,人民医院的
外主任此时彻底闭嘴。
你陆副院
说什么就是什么。
由于
、肺、气
等损伤的组织形成单向活
,
气时空气推开创
活


腔,呼气时活
关闭,造成空气只能源源不断

腔而无法排
,使
腔压力不断增
。
此刻,李萧凌的左肺因为被刺破所引起的贯穿伤,导致血氧都有所降低。
这是因为伤侧肺组织被压缩,并将纵隔推向健侧,压迫健侧肺,从而使肺通气量及有效换气面积减少,造成缺氧。
“由于血
仍
注不张的肺组织,得不到氧合而产生分
,更加重低氧血症,现在需要及时修补。”
“好,陆副院
,你说怎么
,我们就怎么
。”
外主任表示了自己的决心。
至于此时的急诊科主任,完全就成为了旁观者。
额,貌似就没有自己什么事啊。
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