第257章 超越时代的抢救(2/4)

“一床护士固定气，二床护士看好中心静脉导和动脉鞘，刘主任，你负责监护仪。”

当然，杨煦也在一旁辅助着。

刘建：“血氧饱和度没有上升，血压在掉。”

江河直接单膝跪在了病床上，跨立在女孩侧，双手叠，掌压在她的骨中段。

当即决定采用【肺保护通气策略】。

杨煦也正回来，摇：“市一院没有。”

不到两分钟，电话被转接到了呼研所当班副所那里。

“所有人，俯卧位通气。”

新上任的副主任医师，在附一院，再次展现了悍的临床统治力。

“允许碳酸血症，现在要保氧合，静脉推注氨丁三醇50毫升，去甲肾上素微量泵调到08微克每公斤每分钟，肾上素以005微克每公斤每分钟起泵，维持脑注。”

就在大家稍微松了一气的瞬间。

缺氧心搏骤停。

江河手，上无菌手，直接接了抢救的指挥权。

十五分钟过去。

江河达了第一个激指令。

对方迟疑了：“江医生，跨院调eo，需要医务上报，甚至需要卫生厅的批文……”

江河每一次压度都在5到6厘米之间。

听闻此言。

这参数违反直觉。

“听我令，一、二、三，翻！”

“你跟上面申请一，就说是我需要，患者才二十，双肺实变，极度缺氧，耽误一分钟就是不可逆的脑损伤，麻烦你立刻向所请示。”

药的准微调就像是在走钢丝……

开始心肺复苏！

“听我的，有机会。”

几人动作整齐划一，将女孩翻转成俯卧位，垫好枕。

“平躺！翻过来！”江河厉声。

但在没有eo的况，这是唯一能改善背侧肺泡通气血比例失调的方法。

江河走到呼机前看了一。

对于满的极危重患者来说，翻成俯卧位是一个风险作，极易导致各导脱。

好吧，也就是江河了，自己的话估计是没这个面的。

多一毫克，心脏承受不了。

“多谢。”

刘建愣住。

“01、02、03、04……”

“江河，二氧化碳分压会飙升的，ph值会垮掉。”刘建提醒。

监护仪突然发一声鸣。

“江主任，钟老定过规矩，救命的事不用走死程，机和耗材已经在装车，注师团队三分钟发，急救车拉警报，预计四十分钟后抵达附一院。”

跨院借调eo，一个电话就搞定了？

，现在。”

女孩的血氧勉维持在了75的生死线上。

江河说：“没事，呼研所的备用机在路上了，四十分钟到。”

时间一分一秒地逝。

江河站在床旁，睛没有离开过监护仪，全凭一手经验把控。

挂断电话，江河重新回到病房。

“是！”

刘建看了一监护仪：“四十分钟……她现在的血氧只有70，撑不到四十分钟吧？”

江河迅速：“静推肾上素1毫克，拿冰帽给她上，冰袋敷两侧颈动脉

师徒二人合默契无间，让众人目瞪呆。

对方听闻是江河求援，考虑到江河目前的份地位，最终决定：

“气量降到极限的4毫升每公斤重，呼频率调到每分钟35次，peep（呼气末正压）给到18。”

众人立刻将女孩重新翻回仰卧位。

心电波形瞬间变成了一条直线，血压数值直接消失。

但是……

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少一毫克，血压瞬间崩盘。

小气量会导致二氧化碳潴留，引发呼酸中毒。

保证廓的完全回弹，频率也稳定在每分钟110次。